確診、居隔者怎麼領防疫保險?哪些情形可理賠?最常見QA一次看

確診、居隔者怎麼領防疫保險?哪些情形可理賠?最常見QA一次看
新冠肺炎疫情再起,台灣本土確診人數連日飆上數萬例,有鑑於疫情嚴峻,國內目前防疫保單有效件數為600萬件、在途保單為200萬件,等於每三個台灣人中就有一人投保。而隨著確診者暴增,被匡列居隔的人數也不斷飆漲。許多先前有購買過防疫保險的民眾都想知道,如果不幸確診了、或者是居家隔離了,要怎麼請領防疫保險?又需要準備哪些資料文件?哪些人才是符合理賠條件的?以及1922上一些最常見的問題,本文一併整理供大家參考。

Q1:我確診、隔離了卻還沒拿到確診、隔離通知書該怎麼辦?
A:新冠疫情大爆發讓開立通知書的單位「人力吃緊」,可以先聯繫保險公司,保險公司會先受理,待之後拿到時再補齊就可以了。須注意由於地方作業進度不同,業者並不能保證也不能幫忙盡快拿到通知書,但可以確定的是「一定拿得到理賠金」。

Q2:那有限制一定要在多久之前拿到確診、隔離通知書嗎?
A:二年之內都來得及。

Q3:假若不幸被匡列的話,理賠金多久時間會下來?
A:審核沒問題的話,三天到五天的時間。

Q4:請領防疫保險需要備妥哪些文件?

一、身分證影本

二、理賠申請書

三、醫院開立診斷證明書或PCR截圖

四、隔離單或隔離通知簡訊截圖

五、被保險人之存摺封面影本

備齊上述資料後,寄送至產險公司的地址。

Q5:前陣子居家隔離就已經申請過理賠,但是之後確診了,是不是就沒辦法獲賠了?
A:可以,隔離和確診是分開請領的,不會因為隔離的時候有領過,就不能夠請領確診理賠金。

Q6:我也有買其他保險公司的隔離保險,隔離通知單可以拿副本嗎?
A:理賠人員審核完隔離通知單正本之後,是可以歸還給你的,再向其他保險公司申請保險金。

Q7:若是不幸確診,但是沒有被安排住院而是被安排到所謂的「加強版集中檢疫所」、「加強版防疫專責旅館」,是否符合保險契約所說的「住院」(住入醫院)的定義?能否請領住院醫療保險金?
A:可以,因為醫院滿載無法入院治療,因而前往防疫旅館、集中檢疫所等地方治療,視同符合防疫保單的約定,防疫保單之住院日額或住院醫療保險金可以理賠。

Q8:申請保險一定要有診斷證明書嗎?
A:現在市面上主要產險業者推出的防疫保單,因條款中規範保戶需出具「隔離通知書」為準,但近日中央推出以「數位健康證明」取代診斷證明書;而國內六大產險公司也已經有條件同意了。金管會指出,「數位健康證明」與現行由醫師所開立的診斷證明書所引用之相關健康資訊相同。

確診、居隔者怎麼領防疫保險?哪些情形可理賠?最常見QA一次看

【上班/請假篇】

Q:確診、居隔了能上班嗎?
A:勞動部表示,勞工如果染疫了,隔離治療期間得請「普通傷病假、特別休假或事假」,請普通傷病假或事假者,依勞工請假規則第10條規定,需向雇主提出請假理由以及天數,如果是在假日的時候得知確診,可以委託他人代辦請假手續。

Q:沒有居隔書如何向公司請假?
A:勞動部公布,包含「電子居家隔離通知書」或是「健保快易通APP-PCR陽性檢測結果」均可以作為請假證明文件。勞工可以在健保快易通APP查詢檢測結果,透過截圖或是輸出資訊,向雇主請假。勞工若是因故不能在請假時提供相關證明文件,得於事後補提。

Q:誰才能領居家隔離單?
A:勞動部指出,為了強化防疫量能以及韌性,指揮中心表示自從5月8日起,居家隔離單開立僅就「確診個案的同住家人」以及「大學生同住室友」進行開立,惟有特殊需要者可以另外申請。

Q:衛福部的防疫補償金的金額是多少呢?
A:針對受隔離、檢疫者和其照顧者所發放的「防疫補償金」,每日1000元,可領取多少則取決於居隔單上的日期。

Q:針對防疫補償金,居隔新制3+4可以拿幾天補助?
A:居隔新制「3+4」的規定,前3天為居家隔離,後4天則變成自主防疫,因此只有前3天能夠請領防疫補償金。


圖片來源/Pixabay
這QA滿清楚的
Evelyn Tsai
[加持][打氣][打氣]
現在保險公司還是有很多家只認 "紙本的確診診斷書" ,
就算是今天同意的 6~7 家保險公司, 其實內部還是以 "有紙本的確診診斷書" 為優先理賠對象,
其他的就慢慢等.

而且有的保險還有分傳染病等級, 目前還是 5 級, 如果 7 月降到 4 級, 理賠金馬上變成 10%, 直接打 1 折,
再加上那些狂賣保單的非金控保險公司, 可能面臨倒閉的風險 ...
畢竟泰國已經有 4 家賣類似保單的保險公司已經倒閉了,

所以大家還是瘋狂的去醫院申請 紙本的確診診斷書,
先報先贏 ...
Evelyn Tsai
[吃驚][吃驚][冷][冷]
Evelyn Tsai wrote:
新冠肺炎疫情再起,台(恕刪)

沒有保險
感謝分享
一直搞不請楚防疫補助
Evelyn Tsai
[rock][rock]
對有投保的人很重要,幫你推一下。
Evelyn Tsai
[熱血][熱血][熱血]
置板凳
jmjmtw wrote:
現在保險公司還是有很(恕刪)


放心不會倒的,只是財報會很難看。
尤其那個日系的那家,可能比台灣金融體還大...
jmjmtw
現在時間是 5/12 20:14, 目前就只剩下這家還在掙扎,下次保險大家自己看著辦吧 ... https://www.rmim.com.tw/news-detail-37389
沒有居隔單怎麼申請政府1000的補助?
不要亂寫好不好!理賠撥款期限就是15天內撥款,超過15天,法律明文規定,保險公司要付利息給你(雖然非常少)但是現在送交沒有3-5天了,四月第一個禮拜送,每家都等半個月。
a268826
保險公司不會那麼乖啊。認為可以玩文字遊戲,就是拖啊,我有處理103年理賠案,目前還在處理,但是目前保險公司有軟化一點。
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