宜蘭一名產婦到醫院生產,護士遲至胎兒頭部下降到陰道口才通知醫師到場接生,導致胎兒吸入胎便窒息死亡。台灣高等法院依業務過失致死罪嫌,判處宋姓護士六個月有期徒刑,得易科罰金,全案可上訴。
「醫院護理人員常等到產婦確定可生產最後一刻才通知醫師到場,這是醫院的陋規。」高院希望這項判決能給醫院一個警惕,因為生產是高度危險的事,不能總等到「剛好」可接生時,才通知醫師。
高院合議庭質疑宋姓護士,事發迄今是否曾思考過,遲未通知醫師的行為,可能造成一條生命喪失存活機會?反駁宋姓護士「即使醫師早點抵達,也不一定能避免胎兒死亡。」的辯詞,並認為這種說法如果成立,往後醫護人員面對各種重症、絕症,選擇不醫治或錯誤治療,將不必負擔任何責任,絕非人民所期待。
判決指出,面對重症、絕症或有可能死亡的病症時,病患不要求醫師保證一定治癒,而是渴求有治癒可能出現;病患相信將生命交付給醫護人員,醫護人員會竭盡所能救護病患,給病患一點等待奇蹟的機會。
一名懷孕卅八周的產婦,一九九九年九月十五日凌晨四時許,到宜蘭羅東博愛醫院待產。清晨六時十五分,子宮頸全開,醫師已可藉由輔助儀器讓孩子滑出產道,宋姓護士從胎心音監視器發現胎兒有胎心減速情形,但未馬上通知醫師,直致胎兒頭部清楚可見,並下降到產婦陰道口,宋才才通知醫師到產房接生。
醫師在六時四十七分抵達,兩分鐘後胎兒自動滑出產道,隔天上午因呼吸性衰竭死亡。鑑定發現,胎兒吸入胎便,未適時提早分娩,而造成缺氧過久。宋姓護士辯稱,產婦胎心減速很常見,且不想讓醫師太早「等待」接生。
ysl_66 wrote:
宋姓護士從胎心音監視器發現胎兒有胎心減速情形,但未馬上通知醫師,直致胎兒頭部清楚可見,並下降到產婦陰道口,宋才才通知醫師到產房接生。
我覺得問題是這個
看另一版討論生產經驗時大多講到的狀況是
如果胎心音監測過程中有胎心突然減速的情形, 都是緊急聯絡醫生, 有的甚至就要緊急剖腹的
否則何必監測, 反正管胎心音下降與否都等小孩自然出來就好啦
所以現在最嚴重的問題是胎兒心音突然下降為何沒有馬上通知醫生, 還等到胎兒快出來才去通知
是護士自行判斷這樣沒問題繼續等就好才沒通知的嗎
或是另一個可能, 護士並沒有在注意胎心音
我覺得新聞重點擺錯了, 如上面說的, 一般產程都是好幾個小時甚至有以天計算的, 根本不可能叫醫生全程陪伴
dq31 wrote:
我覺得問題是這個
看另一版討論生產經驗時大多講到的狀況是
如果胎心音監測過程中有胎心突然減速的情形, 都是緊急聯絡醫生, 有的甚至就要緊急剖腹的
否則何必監測, 反正管胎心音下降與否都等小孩自然出來就好啦
所以現在最嚴重的問題是胎兒心音突然下降為何沒有馬上通知醫生, 還等到胎兒快出來才去通知
是護士自行判斷這樣沒問題繼續等就好才沒通知的嗎
或是另一個可能, 護士並沒有在注意胎心音
我覺得新聞重點擺錯了, 如上面說的, 一般產程都是好幾個小時甚至有以天計算的, 根本不可能叫醫生全程陪伴
...(恕刪)
+1票
我也覺問題是這個地方...
胎心音等於胎兒的心跳
胎心音減弱,護士得知情況,必需要請醫生來看數據判讀。
這是走到那,醫護人員無法否認的疏失。
之前我是住高危險姙娠病房,病房直接設在護理站前面。
護士是會定時進來看一下情況。
醫生也是忙到不見跡影,不過也沒什麼要緊
等待開指的過程胎心音監測器,應該是一直安裝在肚皮上。(個人的經驗是這樣)
我也是產程胎兒心音突然急速下降至O,真的沒聲音....嚇死人了。
不過我自已是因為早就進進出出醫院躺了幾次,胎心音聽到都很清楚,什麼聲音是正常跟不正常
在安胎的產婦是很無聊的,只能聽胎心音加看電視,跟數數牆壁上有幾隻蚊子,跟被咬了幾個包。
一間病房有幾隻蟑螂,今天的蟑螂爬到那去。
連跟蚊子玩個你追我打的遊戲都不行。
無聊時問問護士胎心音注意事項,及陣痛頻率,這其實在事後證明,真的很重要。
一發生這情況,就叫我老公快去叫醫生護士進來。
醫生進來後先問問發生情況,胎兒是動了之後降心音,還是沒動,之後左移右移確定測不到後,馬上就補一針給我,加純氧…然後再照超音波照一下胎兒裡面情況。
打了針跟純氧吸了,大約一、二分鐘,胎心音就從沒聽到,變的微弱,然後再變的清晰聽到。
之後醫生就主動幫我去安排開刀房,這個開刀房還是從另一個準備中,主治醫生跟尚未進手術房病患溝通後挪用。
破水沒多久馬上落紅,大約2.5個小時,
躺在床上流光大部份的羊水,流到後來,開始流出血水還比較多。
嚇的我老公一直問我還好嗎?他看到我流出深色的血水,就去叫護士來。
其實已經陣痛到沒什麼感覺,報表疼痛曲線衝到最高點,都沒什麼痛覺
最後剖腹時吸引出的羊水才剩400cc多,我要剖腹前最後一次護士測,只開一指
陪產的爸爸跟當事者媽媽,真的都要有警覺性。
一聽到聲音不對。該按鈴叫護士醫生就趕緊叫…
要先自救,才能喊別人來救丫....
開指快要開夠時,就要定時叫護士來摸摸胎兒溜到那了。
愈快要能生出來時,反而是要特別注意,產婦自身要有自覺,痛歸痛,出力歸出力
不正常的情況,產婦應該要留心自身的情況
沒有人比自已更了解自已的身體狀態。
良禽擇木而居,鳥比樹美是常規,啄木鳥也是有選擇的....




























































































