宜蘭一名產婦到醫院生產,護士遲至胎兒頭部下降到陰道口才通知醫師到場接生,導致胎兒吸入胎便窒息死亡。台灣高等法院依業務過失致死罪嫌,判處宋姓護士六個月有期徒刑,得易科罰金,全案可上訴。


「醫院護理人員常等到產婦確定可生產最後一刻才通知醫師到場,這是醫院的陋規。」高院希望這項判決能給醫院一個警惕,因為生產是高度危險的事,不能總等到「剛好」可接生時,才通知醫師。


高院合議庭質疑宋姓護士,事發迄今是否曾思考過,遲未通知醫師的行為,可能造成一條生命喪失存活機會?反駁宋姓護士「即使醫師早點抵達,也不一定能避免胎兒死亡。」的辯詞,並認為這種說法如果成立,往後醫護人員面對各種重症、絕症,選擇不醫治或錯誤治療,將不必負擔任何責任,絕非人民所期待。


判決指出,面對重症、絕症或有可能死亡的病症時,病患不要求醫師保證一定治癒,而是渴求有治癒可能出現;病患相信將生命交付給醫護人員,醫護人員會竭盡所能救護病患,給病患一點等待奇蹟的機會。


一名懷孕卅八周的產婦,一九九九年九月十五日凌晨四時許,到宜蘭羅東博愛醫院待產。清晨六時十五分,子宮頸全開,醫師已可藉由輔助儀器讓孩子滑出產道,宋姓護士從胎心音監視器發現胎兒有胎心減速情形,但未馬上通知醫師,直致胎兒頭部清楚可見,並下降到產婦陰道口,宋才才通知醫師到產房接生。


醫師在六時四十七分抵達,兩分鐘後胎兒自動滑出產道,隔天上午因呼吸性衰竭死亡。鑑定發現,胎兒吸入胎便,未適時提早分娩,而造成缺氧過久。宋姓護士辯稱,產婦胎心減速很常見,且不想讓醫師太早「等待」接生。

文章關鍵字
如果不是醫師人員不足

那又怎麼會最後一刻才過來

根本問題還是醫師數量不足

一人當十人用

結果又拿最辛苦的醫護人員 護士 來開刀

真是躺著也中槍

護士真辛苦
ysl_66 wrote:
宜蘭一名產婦到醫院生...(恕刪)


我老婆生了26個小時 要醫生在旁陪我們26個小時嗎?

中間已經有10幾位媽媽進去剖腹了

不是開幾指就要叫醫生來了嗎?

一年10幾萬個新生兒 這樣太累了 如果從頭陪到尾

"護士遲至胎兒頭部下降到陰道口才通知醫師到場接生,導致胎兒吸入胎便窒息死亡。"

雖然是醫生人數不足,

但是等到"胎兒頭部下降到陰道口" 也太晚了吧...

寶寶因為在產道等太久而吸入胎便窒息

真的很可憐...
ysl_66 wrote:
宋姓護士從胎心音監視器發現胎兒有胎心減速情形,但未馬上通知醫師,直致胎兒頭部清楚可見,並下降到產婦陰道口,宋才才通知醫師到產房接生。

我覺得問題是這個
看另一版討論生產經驗時大多講到的狀況是
如果胎心音監測過程中有胎心突然減速的情形, 都是緊急聯絡醫生, 有的甚至就要緊急剖腹的
否則何必監測, 反正管胎心音下降與否都等小孩自然出來就好啦
所以現在最嚴重的問題是胎兒心音突然下降為何沒有馬上通知醫生, 還等到胎兒快出來才去通知
是護士自行判斷這樣沒問題繼續等就好才沒通知的嗎
或是另一個可能, 護士並沒有在注意胎心音
我覺得新聞重點擺錯了, 如上面說的, 一般產程都是好幾個小時甚至有以天計算的, 根本不可能叫醫生全程陪伴
他的意思應該是送入產房後的階段

在等開指的時候是在「待產室」
等到開到了四指後才送「產房」

先生陪產的話也是等醫生來才能進產房

以我來說

原本我以為我進產房醫生隨後就到
實際情況是我自己在裡面用力
護士準備東西
等到差不多了,護士看快出來了,才打電話給醫生


我生寶寶時, 醫師也是最後一刻進來的.
我是不忍心怪醫師, 他門診病人超多(我還特地挑不是名醫的醫師, 不想產檢等那麼久),
然後又必須隨時standby照顧產婦孕期出血, 或半夜生產等狀況.
婦產科醫師真的很辛苦.

如果醫院願意多排一個醫師在產房值班, 負責檢查產婦胎兒安全和處理緊急狀況, 是不是會好一些呢?
但不小心/ 來不及, 就順道接生了, 會影響主治醫師的收入是嗎?


dq31 wrote:
我覺得問題是這個
看另一版討論生產經驗時大多講到的狀況是
如果胎心音監測過程中有胎心突然減速的情形, 都是緊急聯絡醫生, 有的甚至就要緊急剖腹的
否則何必監測, 反正管胎心音下降與否都等小孩自然出來就好啦
所以現在最嚴重的問題是胎兒心音突然下降為何沒有馬上通知醫生, 還等到胎兒快出來才去通知
是護士自行判斷這樣沒問題繼續等就好才沒通知的嗎
或是另一個可能, 護士並沒有在注意胎心音
我覺得新聞重點擺錯了, 如上面說的, 一般產程都是好幾個小時甚至有以天計算的, 根本不可能叫醫生全程陪伴
...(恕刪)


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我也覺問題是這個地方...
胎心音等於胎兒的心跳
胎心音減弱,護士得知情況,必需要請醫生來看數據判讀。
這是走到那,醫護人員無法否認的疏失。


之前我是住高危險姙娠病房,病房直接設在護理站前面。

護士是會定時進來看一下情況。
醫生也是忙到不見跡影,不過也沒什麼要緊
等待開指的過程胎心音監測器,應該是一直安裝在肚皮上。(個人的經驗是這樣)

我也是產程胎兒心音突然急速下降至O,真的沒聲音....嚇死人了。
不過我自已是因為早就進進出出醫院躺了幾次,胎心音聽到都很清楚,什麼聲音是正常跟不正常
在安胎的產婦是很無聊的,只能聽胎心音加看電視,跟數數牆壁上有幾隻蚊子,跟被咬了幾個包。
一間病房有幾隻蟑螂,今天的蟑螂爬到那去。
連跟蚊子玩個你追我打的遊戲都不行。

無聊時問問護士胎心音注意事項,及陣痛頻率,這其實在事後證明,真的很重要。

一發生這情況,就叫我老公快去叫醫生護士進來。
醫生進來後先問問發生情況,胎兒是動了之後降心音,還是沒動,之後左移右移確定測不到後,馬上就補一針給我,加純氧…然後再照超音波照一下胎兒裡面情況。
打了針跟純氧吸了,大約一、二分鐘,胎心音就從沒聽到,變的微弱,然後再變的清晰聽到。

之後醫生就主動幫我去安排開刀房,這個開刀房還是從另一個準備中,主治醫生跟尚未進手術房病患溝通後挪用。

破水沒多久馬上落紅,大約2.5個小時,
躺在床上流光大部份的羊水,流到後來,開始流出血水還比較多。
嚇的我老公一直問我還好嗎?他看到我流出深色的血水,就去叫護士來。
其實已經陣痛到沒什麼感覺,報表疼痛曲線衝到最高點,都沒什麼痛覺
最後剖腹時吸引出的羊水才剩400cc多,我要剖腹前最後一次護士測,只開一指

陪產的爸爸跟當事者媽媽,真的都要有警覺性。
一聽到聲音不對。該按鈴叫護士醫生就趕緊叫…
要先自救,才能喊別人來救丫....

開指快要開夠時,就要定時叫護士來摸摸胎兒溜到那了。
愈快要能生出來時,反而是要特別注意,產婦自身要有自覺,痛歸痛,出力歸出力
不正常的情況,產婦應該要留心自身的情況
沒有人比自已更了解自已的身體狀態。
良禽擇木而居,鳥比樹美是常規,啄木鳥也是有選擇的....
墮胎殺的胎兒多不勝數阿
ysl_66 wrote:
宜蘭一名產婦到醫院生...(恕刪)
就一些親身及朋友經驗

會選擇剖婦產 搭配個人商業醫療險 搭配配合的醫生 這樣的組合,

太座就是怕痛及不確定的風險,加上有保險從一開始就選擇剖腹產,當然還有個指定醫生費用







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