前一篇拙作寫給跑步初心者-膝蓋痛，希望有幫助到大家。
近期再整理了一小段內容與各位跑友分享。
也請潛水的學長姐們，不吝指教。
話說路跑報名怎麼還是一樣難報....Seiko！秒殺、color me rad！也秒殺。
有報上的跑友可否分享報名訣竅阿...我也想參加路跑啊～
廢話好像太多了。
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前一篇的膝蓋痛，主要描述的範圍大致上是在膝蓋前側及內外側
這也正是一般跑者常容易發生疼痛的部位。
有另一群人，痛的是膝蓋後側。
這篇就是要來探討膝蓋後側痛的問題。
膝蓋的正後方，稱之為膕窩
從圖片可觀察到，此區域主要是由大腿後肌（hamstring）及腓腸肌（gasrtonemius）所構成。
通常跑者出現膝蓋後側痛時，大部分都與這兩群肌肉有關係。
而大腿後肌與腓腸肌是比較容易被伸展的。
但有一條深層肌肉會容易被忽略
膕肌popliteus
膕肌，是一片薄薄的三角形肌肉，位置在膕窩的最深處，貼在脛骨後側。
肌肉起始點：股骨外髁後表面
肌肉附著終點:脛骨內表面
膕肌的功能是什麼呢？
我們看圖說故事。
當膕肌收縮時，會帶出脛骨與股骨之間的旋轉動作。
坐著膝蓋伸直時(open-chain)：脛骨向內旋轉。
坐著要站起來時(close-chain)：股骨向外旋轉。
但這條肌肉並不是屬於主動意志可以控制收縮的肌肉，是配合著
『screw-home mechanism』旋返機制，來一同動作
旋返機制？這是什麼東西？
一定忘記了對吧～來～幫大家複習一下。
從圖片上可以看到，股骨內/外上髁的大小不同，內側大於外側。
因此，當膝蓋做出彎曲～伸直。
股骨與脛骨之間會被相對的帶出一個旋轉的動作。
此生物力學機制，稱之為
『screw-home mechanism』旋返機制
複習完畢。
上圖為扁平足與脛骨內轉的示意圖。
因此，觀察膝蓋的生物力學結構及肌肉的走向可以發現。
扁平足的人或是常跑下坡的跑者（更甚者，扁平足又常跑下坡）
脛骨可能會出現過度內轉的代償情況，膕肌相對的會被持續的牽拉，
長期下來即有可能造成膕肌肌腱炎或是激痛點。
上圖紅色區域即為膕肌激痛點的範圍
由此可知，一旦膕肌出了問題，膝蓋的旋返機制也會跟著受影響。
連帶著大腿肌肉群（股四頭肌、大腿後肌）也會跟著交互影響。
久了以後，膝蓋前側或是內外側的痛就會跟著跑出來。
膕肌受傷的主要症狀，主要是膝蓋後側痛。
通常會發生在蹲下、走路或跑步時，在跑下坡或下樓梯時會特別痛。
由於膕肌本身的肌肉走向及特殊的功能，我們無法自主作出動作來伸展膕肌。
所以，針對膕肌疼痛最有效的處理方法，就是直接按摩它。
但要注意，由於膕窩有神經及血管通過，在按摩時需要特別注意，用力過大時有可能會導致更嚴重的傷害。
如果你是扁平足，卻又剛好愛上了跑步這項運動，而且也有膝蓋後側痛的問題
你的膕肌應該是需要被放鬆一下。
同時也該注意你的鞋子支撐性是否足夠？
如果你的足弓真的很扁，或許該考慮使用適形鞋墊，以提供適當的足部支撐。
文章內圖片均引用自google搜尋所得，圖片版權均屬原作者所有。
下列為引用圖片原始來源，依圖片排列順序列出。
1.http://www.aafp.org/afp/1999/1201/p2599.html
2.http://exerciseanatomy.blogspot.tw/2009_04_01_archive.html
3.http://anatomy2.wikispaces.com/Femur
4.http://teamdoctorsblog.com/2012/12/28/chondromalacia-patella-cracking-knees-or-runners-knee-treatment-and-prevention-tips-from-the-barefoot-running-doctor/
5.http://www.glasgowosteopath.com/complaints/knee-pain/
